-
Prof. Dr. Mustafa Karahan
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
/tr/files/download/p1e7dcqh4q1mjvsmufsbsrg13u4.docx
Amacım yapılacak ameliyat ile ilgili sizi bilgilendirerek alınacak karara katılımınızı sağlamaktır. Aşağıdaki bilgiler çoğu hastanın pek çok koşulda ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde tanımlanmış olmakla birlikte tüm tedavi şekillerini içermez. Size özel sağlık durumlarını da detaylı göüşmek gerekir. Tanı, tıbbi tedavi ve cerrahi girişimlerin yararlarını ve olası risklerini öğrendikten sonra yapılacak uygulamaları kabul etmek ya da etmemek kendi kararınıza bağlıdır. Yasal ve tıbbi zorunluluk taşıyan durumlar dışında bilgilendirmeyi reddedebilir veya dilediğiniz zaman vereceğiniz onamı geri alabilirsiniz.
_________________________________________________________________
Genel Bilgiler
Klavikula kırıkları genellikle ameliyat dışı tedaviler ile iyileşmektedir. Kırık çevresinde şişlik şeklinde
kozmetik bir deformite ile iyileşme olduğu durumlarda bile çoğunlukla fonksiyonel sonuçlar iyi
olabilmektedir. Ancak beraberinde damar-sinir yaralanması olması, kemiğin dış ucunun kırığı ile
bağlarda yırtık olması, kırık uçları arasına yumuşak doku girmesi sebebi ile kırık uçlarında aşırı bir
ayrışma olması ve tedavi süresinde bunun devam etmesi, beraberinde skapula (kürek kemiği) kırığının
da mevcut olması, karşı tarafta da klavikula kırığının veya kırığın beklenen sürede kaynamaması gibi
durumlarda cerrahi tedavi uygulanmaktadır. Hastanın sosyal durumu, konservatif tedavinin duruş ve
yatış pozisyonlarına getireceği zorluklar, cerrahi tedaviyi ilk seçenek kılabilmektedir. Ameliyat dışı
tedavilerde omuz kol askısı veya sekiz bandaj adı verilen ve desteğini sağlam omuz tarafından alan
özel bir bandaj kullanılmaktadır. Ameliyat sonrası ise omuz kol askısı yeterli olabilmektedir.
Uygulanacak Tedavi
· Basit destekleme: Omuz kol askısı veya sekiz bandajı yapılır. Sekiz bandajı uygulandığı zaman
halk arasında pehlivan yürüyüşü tabir edilen her iki omuzun sürekli arkada tutulduğu bir durum
ortaya çıkmaktadır. Zira böyle durulamadığı takdirde bandaj çok rahatsız etmekte ve koltuk altından
baskı yaratarak kolda damar ve sinir lezyonlarına yol açabilmektedir. Bu bandaj en çok yatarken
sorun çıkarmaktadır. Hastanın yatarken omurgası altına destek koyması ve omuzların altının boş
kalacağı şekilde kolları yana açık ve sırtüstü yatması gerekmektedir. Bu yöntem ile tedavi süresi,
hastanın yaşı ve kırığın şekline göre değişmekle beraber ortalama 8 hafta kadardır.
· Ameliyat ile tedavi: Kırık sahası açık olarak yerleştirilmekte ve ondan sonra serklaj suturleri,
intramedüller aletler (çivi-tel-pin) ya da plak-vida sistemleri ile tespit yapılmaktadır.
· Nadiren yine ameliyathane şartlarında ve anestezi altında, kırık sahası açılmadan çivileme işlemi
yapılabilmektedir.
Tedavinin Beklenen Yararları
· Kırık sahasında stabilite sağlanır. Bu hem konservatif tedavide uygulanan tespit şeklinin verdiği
rahatsızlıkları ortadan kaldırır, hem de kırık uçlarının tam olarak karşı karşıya gelmesini sağlayarak
kaynama sonrasında oluşacak deformiteyi en aza indirir. Ameliyattan sonra kısa süreli omuz-kol
askısı kullanılması gereklidir. Omuz-kol askısı ile ayakta durma, dolaşma ve yatış daha kolay
olacaktır.
· Kırık sahasında olabilecek hareketlere bağlı olarak gelişme ihtimali olan sinir, damar yaralanmaları
engellenir.
· Ağrı kontrolü
· Kozmetik yarar
· Beklenen düzelmenin sağlanamaması, kırığın geç kaynaması, kırığın hiç kaynamaması (bu durumda
kırık bölgesinde devamlı bir hareket oluşabilir, bu da metal yorgunluğu yaratarak plak veya çiviyi
kırabilir)
· Ameliyat sırasında fazla kan kaybı ve kan verilmesi ihtiyacı ve buna bağlı sorunlar
· İç organ, damar ve sinir yaralanması
· Ameliyat sonrası ağrı
· Ameliyat yerinde enfeksiyon
· Yara izi
· Yara yerinde uyuşukluk
· Postur ve üst ekstremite hareket bozukluğu
Gereksinim Duyulabilecek Ek İşlemler
· Göğüs tüpü takılması
· Kan ve kan ürünü gereksinimi
· Ameliyat sırasında ve sonrasındaki takiplerde ilave röntgen işlemleri
· Yeniden ameliyat olma ihtiyacı
Olası Diğer Tedavi Seçenekleri
· Bandaj uygulaması
· Fizik tedavi yöntemleri (ileri dönemde)
Tedaviyi Ertelemenin Sonuçları
· Kozmetik sorunlar
· Eğriliğin düzeltilemez hale gelmesi
· Hareket kısıtlılığı
· Ağrı
· Muhtemel sinir zedelenmesi
Tedaviyi Reddetmenin Sonuçları
· Ağrılı yaşam
· Hareket kısıtlılığı
· Güç kaybı
· Kozmetik sorunlar
Hastanede Tahmini Kalış Süresi:3-4 gün
Web sitemizin içeriği, ziyaretçiyi bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler, hiçbir zaman bir hekim tedavisinin ya da konsültasyonunun yerini alamaz. Bu kaynaktan yola çıkarak, ilaç tedavisine başlanması ya da mevcut tedavinin değiştirilmesi kesinlikte tavsiye edilmez. Web sitemizin içeriği, asla kişisel teşhis ya da tedavi yönteminin seçimi için değerlendirilmemelidir. Sitede kanun içeriğine aykırı ilan ve reklam yapma kastı bulunmamaktadır.© 2024, Tüm hakları saklıdır. Gizlilik Sözleşmesi. Bu web sitesi CEOTECH tarafından yapılmıştır. Daha detaylı bilgi almak için lütfen tıklayınız.